Предлагаю поговорить о ситуации, где отношения терапевта и клиента регулируют третьи инстанции. Это может быть, на самом деле что угодно, например родители (в ситуации, где клиент ребенок), агрегаторы, разнообразные фонды, суд, тюрьма в конечном итоге кто-то кто является внешним заказчиком терапии.
Здесь сразу же появляются вот такие
проблемы:
1. Третий участник терапии изначально присутствует в пространстве терапевтических отношений. Вопрос о том будет ли он включен в отношения не стоит. Он (третий участник) уже в них изначально, собственно, он и создает порой альянс терапевта и клиента. Как, например в ситуации, когда родители подыскивают психолога или агрегатор вкладываясь в рекламу, создает пространство для встречи терапевта и клиента.
2. Третий, негласно присутствуя в контакте: оценивает, ожидает результата, контролирует, пугает, фрустрирует, хвалит и т.д. Влияет ли это на терапевта? Конечно, например система рейтинга на агрегаторах сильно управляет возможностями свободного присутствия терапевтом на сессии и вообще в отношениях с клиентом.
Страх, что агрегатор включит против терапевта определенные санкции порой не дает возможность вовремя фрустрировать деструктивные сценарии.
Любопытно как такие кейсы очень точно повторяют все болезненные точки клиента. Реальный пример из супервизорской практики, клиент демонстративно угрожает суицидом терапевту. Агрегатор символически «наказывает» терапевта устраивая дополнительную проверку действий. Что с одной стороны понятно, а с другой возвращает терапевта в детскую позицию, где большая тетя сделает ата-та. Меня радует, что есть агрегаторы, которые после определенного количества сессий отпускают этих двоих на вольные хлеба. Это дает возможность выйти в пространство, где нет больше чужих глаз.
3. В таких кейсах супервизор всегда будет четвертым, это важно учитывать, что присутствие системы: родительской, организационной и т.д. оказывает влияние.
4. Сама работа может быть вязкой, клиент может не понимать своего реального запроса. Как например, в случаях с корпоративным психологом, работу которого заказывает организация. Задача такой работы, с одной стороны, улучшение состояния работников для того, чтобы они могли справляться с нагрузками и учиться совладать со стрессом в том числе. Но клиенты могут приносить разное и глубинные травмы в том числе. Как в таком случае терапевту обходиться с такими ситуациями?
5. Вопросы лояльности. Верности системе или клиенту будут в такой работе выходить на первый план. Терапевт изначально расщеплен, от способности быть и жить в этом расщеплении многое зависит. Кому верен терапевт подростку-клиенту или его семье? Агрегатору или клиенту?
Важные вопросы для осмысления работы в такой ситуации:
- Что мешает альянсу терапевт-клиент?
- Кто и как вмешивается в эти отношения?
- Какой страх сейчас мешает терапевту свободно присутствовать в диалоге с клиентом?
- На какие отношения из семейной системы терапевта и клиента похожи нынешние?
- Кем является третья сторона отцом или матерью?
- Каких слов и действий со стороны третьей стороны опасается терапевт и клиент?
- Какими действиями и как третья сторона регулирует клиента?
- Какая свобода недоступна в клиент-терапевтических отношениях в данный момент?
- На какие отношения из жизни обоих похожа эта ситуация?